Évaluation de la qualité de vie des patients atteints d’épilepsie vasculaire à l’unité de neurologie de l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Douala / Cameroun

Abstract

Introduction : L’épilepsie vasculaire, complication fréquente des accidents vasculaires cérébraux (AVC), constitue une cause majeure de morbidité et altère la qualité de vie des patients. Dans les pays à ressources limitées, cette problématique reste peu étudiée. L’objectif de ce travail était d’évaluer la qualité de vie des patients atteints d’épilepsie vasculaire suivis à l’unité de neurologie de l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Douala. Méthodologie : Il s’agit d’une étude transversale descriptive menée sur une période de 12 mois. Cinquante patients présentant une épilepsie secondaire à un AVC confirmé par imagerie ont été inclus. La qualité de vie a été mesurée à l’aide du questionnaire QOLIE-31 (Quality of Life in Epilepsy Inventory), adapté au contexte local. Les données sociodémographiques, cliniques et radiologiques ont été collectées et analysées avec le logiciel SPSS version 25.0, un P<0,05 était considéré statistiquement significatif. Résultats : L’âge moyen des participants était de 59 ± 11 ans, avec une prédominance masculine (60 %). Le score global moyen de qualité de vie était de 51,6 ± 12,9, traduisant une altération modérée. Les dimensions les plus affectées concernaient le bien-être émotionnel, les limitations sociales et la peur des crises. Une association significative a été retrouvée entre la sévérité des crises, l’atteinte corticale, un score NIHSS ≥ 10 à l’admission et une détérioration de la qualité de vie (p < 0,05). Conclusion : L’épilepsie vasculaire impacte de manière notable la qualité de vie des patients post-AVC. Une prise en charge multidisciplinaire intégrant le soutien psychologique, la réhabilitation fonctionnelle et l’éducation thérapeutique est indispensable pour améliorer le vécu des patients. Le dépistage précoce des facteurs de risque et l’évaluation régulière de la qualité de vie devraient être intégrés dans le suivi neurologique. Mots-clés : épilepsie vasculaire, qualité de vie, accident vasculaire cérébral, QOLIE-31.