Profil épidémiologique et facteurs de risque des infections urinaires communautaires à entérobactéries BLSE chez l’enfant Tunisien

Abstract

Introduction : Les infections urinaires communautaires causées par des souches d’entérobactériesproductrices de béta-lactamase à spectre étendu (BLSE)sont en perpétuelle augmentation chez l’enfant, et représentent un problème de santé publique qui impose de nouvelles stratégies thérapeutiques. Objectifs : Déterminer la fréquence des infections urinaires communautaires à bactéries productrices de BLSE chez l’enfant tunisien et identifier les facteurs de risque associés à ces infections Méthods:Il s’agit d’une étude rétrospective analytique menée au service de pédiatrie du CHU Sahloul de Sousse, entre janvier 2019 et décembre 2024, incluant les enfants de moins de 15 ans hospitalisés pour infection urinaire confirmée d’origine communautaire. Résultats:L'étude a inclus 383épisodes d’IU dont 20,4% étaient causées par des souches d’entérobactéries productrices de BLSE. L’âge médian était de 11 mois [3-66].Escherichia coli était la bactérie la plus fréquemment isolée (80,4% des cas), suivie de Klebsiella pneumoniae(12,27%). En analyse multivariée, le seul facteur retenu était l’hospitalisation dans l'année précédente(p=0,005). Conclusion :L’augmentation alarmante des infection urinaires à bactéries BLSE impose la mise en place d’une stratégie concernant l’usage non raisonné des antibiotiques et d’une surveillance renforcée de la résistance bactérienne.