Fatores Relacionados ao Internamento Prolongado na UCI no Pós-operatório de Cirurgia Cardíaca em um Hospital de Referência em Angola

Abstract

A cirurgia cardíaca é um procedimento complexo, o número de pacientes com alto risco cirúrgico tem crescido devido ao aumento de pacientes idosos com maior número de comorbidades. Vários fatores de risco influenciam a permanência na unidade de cuidados intensivos (UCI). Este estudo teve como objetivo avaliar fatores de risco associados ao tempo de internamento prolongado (TIP) na UCI em doentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC). Estudo retrospectivo, realizado de Janeiro a Dezembro de 2024, com doentes adultos submetidos a cirurgia com CEC. Foram recolhidos dados relacionados a variáveis pré, intra e pós-operatórias. Considerou-se TIP a permanência na UCI superior a quatro dias. Entre os 47 doentes incluídos, a mediana de idade foi de 47 anos; 26 (55,3%) eram do sexo masculino. A cirurgia valvular foi o procedimento mais frequente (66%). Nove (19,2%) apresentaram TIP. A mediana de idade foi maior no grupo de TIP (33,06 anos vs. 21.86; p=0,027). Houve correlação positiva entre TIP e ventilação mecânica (r=0,30; p=0,04), tempo de intubação (r=0,30; p=0,04), índice neutrófilo/linfócito (r=0,30; p=0,01) e correlação negativa com a contagem absoluta de linfócitos (r=-0.39; p=0.005). Variáveis pré e pós-operatórias, incluindo idade, ventilação mecânica, tempo de intubação, INL e contagem de linfócitos, associaram-se a TIP na UCI.