Facteurs pronostiques des cancers broncho-pulmonaires stade III/IV dans la région du Nord-Ouest de la Tunisie

Abstract

Introduction : Le Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules est une pathologie d’une gravité majeure à l'échelle mondiale. En Tunisie, leCBPNPC représente le 1er cancer chez l'homme. Malgré les progrès diagnostiques et thérapeutiques, le pronostic reste réservé. Ce mauvais pronostic pourrait être expliqué en partie par le stade avancé de la maladie au moment du diagnostic.Objectif: Identifier les facteurs pronostiques du CBPNPC aux stades avancés (III et IV) et d’étudier leurs impacts sur la survie globale.Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective monocentrique menée sur une période de 8 ans 11 mois allant du 1er janvier 2013 au 31 décembre2020 et a colligé 95 patients présentant un cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules avancé de stade III/IV traités au service de carcinologiemédicale au Centre Sectoriel des maladies cancéreuses à Jendouba.Résultats : L’âge moyen était de 64 ans. Le sex-ratio était de 9,6 avec une prédominance masculine (91%). Le motif de consultation le plus fréquentétait la toux (26%), suivie des douleurs thoraciques (21%). Cinq pourcent des patients s’étaient présentés dans un tableau d’urgence (hypertensionintracrânienne, compression médullaire et syndrome cave supérieur). Les deux principaux types histologiques étaient l’adénocarcinome (54%) suivi du carcinome épidermoïde dans 39% des cas. Au terme du bilan d’extension, le stade localement avancé IIIB était observé chez 30 patients (31,6%).Pour les stades métastasiques, le stade IVB était observé chez 31 patients (32,6%). Sur le plan thérapeutique, 7,4% des patients avaient bénéficié..( résumé tronqué à 250 mots).