8.2 - Adversités familiales et tabagisme chez les adolescents tunisiens : rôle médiateur du harcèlement, Tunisie

Abstract

Bien que de nombreuses études aient examiné l'association entre divers facteurs de risque et la consommation de tabac, peu se sont penchées sur le rôle des Expériences intrafamiliales défavorables de l'enfance (IF-ACEs) dans cette menace. Le rôle séquentiel de la victimisation par le harcèlement dans cette relation demeure largement inexploré. Notre objectif était d’évaluer l'effet médiateur du harcèlement dans le lien entre les IF-ACEs et le tabagisme chez les jeunes tunisiens scolarisés. De janvier à février 2020, nous avons mené une étude transversale dans des lycées situées à Mahdia et Gafsa. Par un échantillonnage aléatoire en grappes, nous avons sélectionné quatre classes de chaque niveau éducatif. Nous avons évalué les Expériences traumatiques de l'enfance (« ACEs International Questionnaire »), la consommation actuelle de tabac et de cigarettes électroniques. Des analyses de médiation ont été effectuées à l'aide de macro SPSS-PROCESS développée par Andrew Hayes. Au total, 2354 participants ont complété le questionnaire, avec un âge moyen de 17,3 ± 1,5 ans et un sex-ratio de 0,5. Parmi eux, 89,9 % ont vécu des IF-ACEs. Environ la moitié étaient des fumeurs actuels. Le harcèlement et la victimisation par le cyberharcèlement ont été respectivement signalés par 62,5 % et 33,1 % des jeunes scolarisés. Une relation dose-réponse entre les IF-ACEs et l'utilisation du tabac a également été mise en évidence. Nous avons identifié un effet médiateur de 21 % de la victimisation par le harcèlement dans la relation entre les IF-ACEs et l'utilisation du tabac (p<0,001), en ajustant sur le genre, la consommation de tabac dans la famille et entre pairs. Un effet médiateur plus élevé a été observé chez les femmes (26,2 % de médiation) par rapport aux hommes (17,3 %). Nos résultats soulignent le besoin urgent de traiter les IF-ACEs et le harcèlement dans les interventions visant la prévention de la consommation de tabac chez les adolescents tunisiens.